“Si je comprends déjà énormément de choses sur moi, qu'est-ce qu'une psychothérapie peut encore m'apporter ?”
Parce qu'on peut être très lucide sur son hyperphagie sans que les compulsions disparaissent, cet article explore ce qui distingue un travail d'introspection solitaire d'un véritable travail thérapeutique.

Il existe des enfances où rien ne semble s’être mal passé, et pourtant quelque chose s’est profondément déplacé à l’intérieur.

Grandir auprès d’un parent émotionnellement immature peut conduire un·e enfant à s’adapter excessivement, jusqu’à devenir garant·e du lien et du climat affectif familial.

Cet article explore les effets silencieux de cette adaptation contrainte, et la manière dont l’hyperphagie peut s’installer comme une solution dissociative face à l’impossibilité de se séparer, d’exister psychiquement.

Grandir dans un climat de double message fragilise la confiance dans le ressenti et installe un autocontrôle permanent. Chez l’enfant élevé·e par un parent au fonctionnement passif-agressif, la faute s’intériorise et l’hypervigilance devient un mode de survie.

L’hyperphagie peut alors apparaître plus tard comme une tentative de désactivation de cette vigilance chronique : non pas un défaut de contrôle, mais l’effondrement compulsionnel d’un autocontrôle constant et épuisant.

L’hyperphagie est souvent décrite comme une crise alimentaire liée au stress ou à un défaut de contrôle. Cet article propose un déplacement du regard : chez certaines personnes — et notamment chez certaines (jeunes) femmes — l’hyperphagie peut s’inscrire dans un état d’hypervigilance chronique, installé très tôt.
Dans un contexte de menace sexuelle sociale et/ou familiale diffuse et permanente, cette hypervigilance devient un mode de survie psychique, et la compulsion alimentaire une tentative de régulation. Comprendre l’hyperphagie comme une solution douloureuse face à cette hypervigilance — et non comme une faute — ouvre la voie à un travail thérapeutique de fond, là où les approches purement comportementales atteignent leurs limites.

L’hyperphagie n’a rien à voir avec la volonté, et tout à voir avec un mécanisme de survie psychique profondément ancré. Tant qu’on la réduit à un problème de “contrôle” en se focalisant sur son symptôme le plus stigmatisant — le surpoids — on renforce la souffrance, la culpabilité et on invisibilise les véritables causes du trouble. Comprendre ce qui se joue réellement pendant une crise, et d’où ce mécanisme vient, change tout : c’est le point de départ d’un apaisement durable.

L’hyperphagie n’est pas une crise passagère : c’est une pression interne permanente, soutenue par une hypervigilance constante et des mécanismes de dissociation. Cet article dévoile les rouages invisibles de ce trouble et explique pourquoi la thérapie s’attaque au système psychique qui l’alimente, plutôt qu’aux compulsions elles-mêmes.

Commencer une psychothérapie soulève souvent beaucoup de questions :

• Vais-je devoir parler de toute mon enfance ?

• La psy va-t-elle rester silencieuse durant toute la séance ?

• Va-t-on chercher un traumatisme oublié ?

• Ou analyser mes rêves pendant des années ?

Ce n'est pas ma façon de travailler.
Je m'inscris dans une approche psychanalytique contemporaine, dite relationnelle (relational psychoanalysis), qui considère que le changement ne vient pas seulement des scènes que l'on raconte. Il naît aussi de ce qui apparaît au fil des dialogues. Nous avons souvent tendance, sans nous en rendre compte, à reproduire certaines façons de penser, de nous protéger ou d'anticiper le regard de l'autre. Lorsqu'elles deviennent visibles pendant les séances, elles peuvent enfin être comprises puis transformées

L’hyperphagie, le binge eating est un trouble souvent mal compris. Dans les discours médicaux, médiatiques ou nutritionnels, on trouve surtout des simplifications : “manger ses émotions”, “compenser un stress”, “perdre le contrôle”.
Ce sont des fragments de vérité, mais ils ne décrivent pas la réalité psychique des personnes concernées.
La vie avec l’hyperphagie est faite d’autres logiques, plus subtiles, plus profondes, plus difficiles à dire. C’est ce que cet article cherche à éclairer.